(許醫師專訪)老人怕跌倒這樣做不再步步驚心– 健康2.0 104.5.14

老人怕跌倒這樣做不再步步驚心– 健康2.0  104.5.14

老人怕跌倒 這樣做不再步步驚心

跌倒，是銀髮族的頭號意外殺手，老人因骨質密度不佳，須慎防意外發生。

在台灣意外死亡事件中，跌倒排名第２，是銀髮族頭號意外殺手。根據台大醫院老年醫學部統計發現，社區中65歲以上的老人，有高達1/3的比例每年會跌倒１次。銀髮族一旦跌過跤，就會增加再次跌倒的風險。有統計指出，跌過１次的人再次跌倒的風險，比從來沒跌倒過的人高出４倍。

永和耕莘醫院老年醫學部主治醫師胡彼得表示，年紀愈長，平衡感與肌肉力量會變弱，發生跌倒的機率也就愈高，加上居住環境布滿陷阱，讓銀髮族步步驚心，一不小心就可能因跌倒危及生命。

老人跌倒的原因

1. 內在因素：身體機能退化、內科疾病、藥物
2. 外在因素：環境、衣著、意外傷害

老人摔不得！簡易居家６守則

1. 打造無障礙空間
   盡量避免任何可能造成跌倒的環境因素，像地上的障礙物、調整床板的高低、降低門檻高度等。
2. 裝設輔助器材
   馬桶旁與浴室牆壁的扶手，最好依照使用者身高裝設，才能正確施力防止跌倒。
3. 做好防滑設備
   浴室、廚房、樓梯等較易發生跌倒的地方，都要裝設止滑墊或貼上止滑條。
4. 注意用藥安全
   許多藥物都可能產生嗜睡、精神不易集中等副作用，病患與家屬應與醫師詳細討論，若無法避免，服藥後最好不要外出或減少行動。
5. 維持適當運動
   適當運動絕對能減少跌倒意外，建議多做一些下肢運動，像是散步、快走等，可增加肌耐力。
6. 求慢與求穩
   上了年紀，身手沒有年輕時敏捷，做任何動作時，最好都要慢慢來，「慢」與「穩」是銀髮族一定要熟記的動作原則。

許宏志醫師建議，銀髮族萬一跌倒時，最好以「肩部著地」或「抓住固定物」，分散衝擊力或減緩跌倒的速度，可減少跌倒時所受的衝擊力。為了預防老人跌倒，晚輩也可幫忙改裝居家環境，增加安全性。

要預防跌倒一定要透過運動，許宏志醫師強調，銀髮族平常可多做一些緩和運動，像走路、慢跑等，能提升平衡感，減少跌倒意外；或者也可以利用彈性繃帶做一些簡單訓練，增加肌肉力量，也能提供肢體的穩定能力。他說，太極拳就很適合銀髮族，講究正確體態，也能訓練到下肢力量與身體延展性，能讓人學會轉移重心，大幅提升預防跌倒的能力。

（原文刊載於《健康2.0》第31期，2014年4月號）
◎ 撰文／JANNET ◎ 編輯／陳婉箐 
◎ 美編／李昭慧 ◎ 圖片／達志影像提供 
◎ 諮詢專家／永和耕莘醫院老年醫學科主治醫師胡彼得．嘉義長庚復健科主治醫師許宏志
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